Gemelos unidos: causas, diagnóstico y tratamiento

Los gemelos unidos son un trastorno en el que los gemelos con una o más partes los cuerpos se pegan o están conectados entre sí. Los gemelos unidos son una condición poco común.

En la condición de gemelos unidos, los cuerpos de los dos bebés pueden fusionarse o conectarse a una o más partes del cuerpo. Las partes del cuerpo que se fusionan con mayor frecuencia son la cabeza, el pecho, el abdomen, la espalda y la pelvis. Esta condición ocurre debido a la división incompleta del embarazo gemelar monocigótico (un óvulo).

Los gemelos unidos tienen el potencial de morir mientras aún están en el útero o morir poco después del nacimiento. Sin embargo, también hay quienes pueden sobrevivir.

Síntomas de los gemelos unidos

Cuando se experimenta un embarazo con gemelos unidos, generalmente no hay síntomas específicos. Las quejas que ocurren durante el embarazo generalmente son las mismas que las de los embarazos con otros fetos normales, como debilidad, náuseas y vómitos al comienzo del embarazo.

Al igual que en un embarazo de gemelos, el útero de una mujer embarazada generalmente aparecerá agrandado más rápido que un embarazo con un solo feto.

Tipos de siameses

Los gemelos unidos se dividen en varios tipos según los órganos o partes del cuerpo que están conectados entre sí. Aquí está la explicación:

  • Toracopagus

    Los gemelos unidos ocurren cuando el pecho del bebé se presiona el uno contra el otro. El pecho es la parte del cuerpo que se conecta con mayor frecuencia en el caso de los gemelos unidos. Generalmente, solo tienen un corazón, un hígado y un intestino.

  • Omphalopagus

    Los gemelos unidos ocurren cuando los estómagos de los dos bebés se juntan. Generalmente, los siameses tienen un solo hígado, un intestino delgado inferior y un intestino grueso.

  • Pygopagus

    Los gemelos unidos ocurren cuando la parte baja de la espalda y las nalgas del bebé se presionan juntas. Generalmente, tienen un solo tracto digestivo, un genital y un órgano urinario.

  • Craneopago

    Los gemelos unidos ocurren cuando la cabeza del bebé está unida a un costado o en la parte superior de la cabeza. Generalmente tienen un cráneo, pero diferentes cerebros.

  • isquiopago

    Los gemelos unidos ocurren cuando la pelvis del bebé está unida entre sí, ya sea frente a frente o espalda con espalda.

  • Parapagus

    Los gemelos unidos ocurren cuando la pelvis, el abdomen y el pecho del bebé están unidos entre sí en una posición lateral.

  • Cefalópago

    Los gemelos unidos ocurren cuando las caras del bebé se juntan. Generalmente, sus caras están en lados opuestos y tienen un solo cerebro. Los bebés que experimentan esta afección son muy difíciles de sobrevivir.

  • Rachipagus

    Los gemelos unidos ocurren cuando las espinas de los dos bebés se unen. Este caso es muy raro.

Además de los varios tipos de siameses anteriores, existe otro tipo conocido como siameses parásitos. En esta condición, el físico de uno de los gemelos es más pequeño y no está completamente formado.

Cuando ir al doctor

Se le aconseja que acuda al médico para un chequeo de embarazo si experimenta un retraso en la menstruación, especialmente cuando está planeando un embarazo. Es necesario realizar un examen para confirmar la ocurrencia del embarazo.

Consulte con el médico regularmente durante el embarazo para garantizar la salud de la madre y el feto. El programa de inspección de rutina recomendado es:

  • Antes de la semana 28, una vez al mes.
  • Semana 28-35, cada 2 semanas.
  • Semana 36 hasta el nacimiento, una vez a la semana.

Los controles deben realizarse con más frecuencia si tiene ciertas afecciones de salud o ha experimentado complicaciones en embarazos anteriores.

Si su bebé va a tener gemelos unidos, es necesario que el médico le realice controles periódicos después del parto. Los bebés que nacen con esta afección tienen el potencial de experimentar problemas de salud, según la parte del cuerpo que esté conectada. Se lleva a cabo un examen médico para prevenir complicaciones.

Causas de los gemelos unidos

Los gemelos unidos ocurren cuando la división de gemelos monocigóticos (un huevo) se retrasa y finalmente no se completa por completo. Este proceso de división generalmente ocurre de 8 a 12 días después de que el óvulo se encuentra con el esperma.

Si es demasiado tarde y excede este período de tiempo, la escisión tiende a detenerse antes de que se complete el proceso. Como resultado, los gemelos nacerán unidos entre sí.

Otra teoría establece que los gemelos unidos ocurren porque los dos óvulos que originalmente se separaron, se vuelven a unir y fusionan durante el embarazo. Sin embargo, hasta ahora se desconocen las causas exactas y los factores de riesgo de estas dos acusaciones. Todavía se están realizando investigaciones para demostrarlo.

Diagnóstico de gemelos unidos

Los gemelos unidos se pueden detectar mediante un examen de ultrasonido desde el primer trimestre del embarazo. Se puede realizar un examen más detallado en el segundo trimestre mediante ultrasonido y ecocardiograma para ver qué tan conectados están los gemelos y cómo funciona cada órgano.

Si los resultados del examen muestran que el bebé tiene gemelos unidos, se realizará un examen de seguimiento con una resonancia magnética. Estas exploraciones pueden ayudar a los médicos a averiguar con más detalle qué partes del cuerpo del bebé están conectadas y qué órganos tienen ambos.

Tratamiento de gemelos unidos

El tratamiento para los gemelos unidos se determinará en función de la parte del cuerpo del bebé que esté conectada, los órganos que tengan, los problemas de salud que experimenten y las complicaciones que puedan surgir.

Durante el embarazo, las madres que tengan un feto con gemelos unidos recibirán supervisión adicional de un médico. A través de esta supervisión, el médico determinará el tratamiento necesario según la anatomía y función del cuerpo, así como el nivel de seguridad del bebé.

Para el parto de gemelos unidos, la cesárea es el mejor método de parto. Esta operación generalmente se planificará con anticipación, que es de 2 a 4 semanas antes de la fecha prevista de vencimiento.

Después del nacimiento, un médico examinará minuciosamente a los siameses. A partir de este examen, el médico determinará el método apropiado de cirugía de separación. Este procedimiento generalmente se realiza después de que el bebé tiene 1 año o más.

La cirugía de separación también se puede realizar poco después del nacimiento si los gemelos unidos desarrollan una afección potencialmente mortal. El método de operación se determina en función de las condiciones de salud de los dos bebés, lo que se puede apreciar en los siguientes aspectos:

  • Integridad de los órganos del cuerpo, como el corazón, el hígado y los intestinos de cada bebé.
  • Estabilidad de las condiciones de salud de los dos bebés.
  • Tasa de éxito estimada de la operación de separación.
  • Tipo y dificultad de la cirugía reconstructiva después de la cirugía de separación.
  • El tipo de atención y asistencia necesarios después de la cirugía de separación.
  • Problemas de salud que se pueden experimentar si no se realiza la cirugía de separación.

Si la cirugía de separación tiene éxito, será necesario realizar rehabilitación y cuidados de seguimiento para entrenar las habilidades de cada bebé. Este tratamiento se puede realizar mediante fisioterapia, comunicación y social. Esto es para que ambos bebés puedan realizar actividades normales como los bebés en general.

Si la cirugía de separación no es posible, por ejemplo, porque ambos bebés solo tienen un corazón, o los padres del bebé no quieren que su hijo sea operado, el médico planificará un tratamiento médico adicional para garantizar la salud de los siameses.

Complicaciones de los gemelos unidos

El embarazo de siameses es bastante complicado y puede ocasionar serias complicaciones, tanto para la madre como para el feto. Los gemelos unidos tienden a nacer prematuramente y tienen el potencial de morir en el útero o morir poco después del parto.

En los gemelos unidos que nacen con éxito, pueden surgir varias complicaciones después del nacimiento, generalmente en forma de dificultad para respirar o problemas cardíacos. El riesgo de otras complicaciones también puede surgir con el tiempo, como escoliosis y parálisis cerebral.

Prevención de los gemelos unidos

Debido a que se desconocen la causa exacta y los factores de riesgo, los gemelos unidos son difíciles de prevenir. Lo mejor que se puede hacer es realizar chequeos de embarazo de rutina para controlar la salud de la madre y el feto. De esa manera, se puede identificar de inmediato la posibilidad de complicaciones, incluso si está embarazada de gemelos unidos.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found