Osteomielitis: síntomas, causas y tratamiento
La osteomielitis es una infección ósea que generalmente causado por bacterias Estafilococo. Osteomielitis clasificada como una enfermedad rara, pero debe tratarse de inmediato porque puede causar una serie de complicaciones graves.
La osteomielitis puede afectar a personas de todas las edades. En los niños, la osteomielitis se presenta comúnmente en huesos largos, como piernas o brazos. Mientras que en los adultos, la osteomielitis generalmente ocurre en los huesos de la cadera, las piernas o la columna.
Esta infección ósea puede ocurrir repentinamente o desarrollarse durante un período prolongado. Si no se trata de inmediato, la osteomielitis puede causar daño permanente a los huesos.
Causas de la osteomielitis
La principal causa de la osteomielitis son las bacterias. Staphylococcus aureus. Estas bacterias se pueden encontrar en la piel o la nariz y generalmente no causan problemas de salud. Sin embargo, cuando el sistema inmunológico se debilita debido a una enfermedad, estas bacterias pueden causar una infección.
La entrada de bacterias Estafilococo hasta el hueso puede ser de varias formas, a saber:
- A través del torrente sanguíneoLas bacterias de otras partes del cuerpo pueden propagarse a los huesos a través del torrente sanguíneo.
- A través de tejidos o articulaciones infectadosEsta afección permite que las bacterias se propaguen al hueso cerca del tejido o la articulación infectados.
- A través de una herida abiertaLas bacterias pueden ingresar al cuerpo si hay una herida abierta, como un hueso roto con una herida abierta o contaminación directa durante una cirugía ortopédica.
Cualquiera puede desarrollar osteomielitis. Sin embargo, existen factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle esta infección ósea, a saber:
- Sufre de diabetes, anemia de células falciformes, VIH / SIDA, artritis reumatoide
- Someterse a quimioterapia o hemodiálisis (diálisis)
- Ha tenido osteomielitis antes
- Tomando corticosteroides durante mucho tiempo
- Tener adicción al alcohol
- Lesión o lesión reciente, como un hueso roto
- Tener una pelvis artificial u otro dispositivo en el hueso, como un bolígrafo para fracturas.
- Acabo de tener una cirugía de huesos
Los síntomas de la osteomielitis
La osteomielitis puede ser aguda o crónica. Aquí está la explicación:
- Osteomielitis agudaEste tipo de osteomielitis ocurre repentinamente y se desarrolla dentro de los 7 a 10 días.
- Osteomielitis crónicaLa osteomielitis crónica puede ocurrir sin causar síntomas durante meses o incluso años, por lo que a veces es difícil de detectar. Este tipo de osteomielitis también puede ocurrir como resultado de una osteomielitis aguda que es difícil de tratar y ocurre repetidamente durante mucho tiempo.
Los síntomas de la osteomielitis aguda y crónica son muy similares e incluyen:
- Dolor en el sitio de la infección.
- El área infectada está enrojecida e hinchada.
- El área infectada se vuelve rígida o inmóvil
- Descarga de pus del área de infección
- Fiebre y escalofríos
- Sentirse inquieto o no sentirse bien.
- Nauseabundo
- Débil
- Fatiga
- Perder peso
Las personas con diabetes, VIH o enfermedad vascular tienen más probabilidades de desarrollar infecciones óseas crónicas.
Cuando ir al doctor
Consulte con su médico si experimenta dolor de huesos que empeora y se acompaña de fiebre. La osteomielitis puede empeorar en horas o días y volverse más difícil de tratar.
Si ha recibido tratamiento pero la afección no mejora, consulte con su médico. Su médico puede recomendarle otros tratamientos.
Diagnóstico de osteomielitis
Para hacer un diagnóstico, el médico hará preguntas relacionadas con los síntomas que se sienten y el historial médico del paciente, incluso si hay lesiones recientes. Luego, el médico realizará un examen físico del hueso problemático.
Los médicos suelen sospechar que un paciente tiene osteomielitis si siente dolor en el hueso acompañado de hinchazón y hematomas en la piel.
El médico también puede realizar las siguientes investigaciones para confirmar la presencia de infección y su gravedad:
- prueba de sangreUn análisis de sangre completo puede detectar una infección al buscar un recuento elevado de glóbulos blancos. Esta prueba también puede identificar el tipo de microorganismo que causa la infección, si la osteomielitis se propaga a través de la sangre.
- EscanearSe realizan exploraciones para determinar la presencia de daño óseo debido a la osteomielitis. La exploración se puede realizar con radiografías, ecografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas que pueden mostrar la condición de los huesos y los tejidos circundantes en detalle.
- Biopsia de huesoEl muestreo de hueso se realiza para identificar las bacterias que causan la infección en el hueso. Al conocer el tipo de bacteria, el médico puede determinar el tratamiento que se debe administrar.
Tratamiento de la osteomielitis
El tratamiento de la osteomielitis tiene como objetivo superar la infección y mantener la función normal del hueso. El tratamiento se basa en la edad y el estado de salud del paciente, la gravedad de la enfermedad y el tipo de osteomielitis experimentada.
El principal tratamiento para la osteomielitis es la administración de antibióticos para controlar la infección. Inicialmente, los antibióticos se administrarán por vía intravenosa y luego se tomarán en forma de tableta para su consumo.
El tratamiento con antibióticos generalmente se lleva a cabo durante 6 semanas. Sin embargo, para casos más graves de infección, los antibióticos se pueden administrar por mucho más tiempo. Además de los antibióticos, también se pueden utilizar analgésicos para aliviar el dolor que aparece.
Si la infección está en un hueso largo, como un hueso de un brazo o una pierna, se puede colocar una férula o un aparato ortopédico en el cuerpo para restringir el movimiento.
Mientras tanto, si el paciente tiene el hábito de fumar, el médico le pedirá que deje de fumar para acelerar el proceso de curación.
En casos de osteomielitis grave o crónica, se necesita cirugía para tratar la afección y prevenir la propagación de la infección. Las siguientes son algunas de las cirugías que se pueden realizar para tratar la osteomielitis:
- Retire el hueso y el tejido infectadosdesbridamiento)
En este procedimiento, se extrae todo el hueso o tejido afectado por la infección, incluido parte del hueso o tejido sano circundante para garantizar que toda el área esté libre de infección.
- Sacarklíquido del área infectada
Esta cirugía se realiza para eliminar el pus o el líquido acumulado debido a una infección.
- Restaurar el flujo sanguíneo a los huesos
En este procedimiento, el médico completará los espacios en blanco después desbridamiento con hueso o tejido de otras partes del cuerpo. Estos injertos pueden ayudar a formar hueso nuevo y reparar el flujo sanguíneo dañado.
- Levantar objetos extraños
Este procedimiento quirúrgico está destinado a eliminar cuerpos extraños, herramientas o tornillos que se adhirieron al hueso en cirugías anteriores.
- Amputación de pierna
La amputación de la extremidad se realiza como último recurso para prevenir la propagación de la infección.
Complicaciones de la osteomielitis
Si no se trata adecuadamente, la osteomielitis tiene el riesgo de causar las siguientes complicaciones:
- Artritis septica, es decir, propagación de la infección desde el interior del hueso a las articulaciones cercanas
- Osteonecrosis, que es la muerte ósea debido a la obstrucción de la circulación sanguínea en los huesos.
- El crecimiento óseo se vuelve anormal en los niños, si la infección ocurre en la parte blanda de los huesos del brazo o la pierna llamada placa de crecimiento (Fig.placas de crecimiento)
- Cáncer de piel escamosa
Prevención de la osteomielitis
La mejor forma de prevenir la osteomielitis es evitar los factores que pueden desencadenar la aparición de esta enfermedad. Las siguientes son algunas cosas que se pueden hacer para evitar estos factores:
- Si tiene una herida, límpiela y cúbrala con un vendaje estéril. Si la herida es lo suficientemente grave, consulte a un médico para recibir el tratamiento adecuado.
- Si tiene una enfermedad que lo pone en riesgo de osteomielitis, como diabetes, asegúrese de que la enfermedad esté bajo control.
- Mantenga siempre sus manos limpias lavándose las manos con regularidad.
- Use calzado adecuado y use equipo de protección cuando haga ejercicio.
- Realizar vacunaciones periódicas según el calendario recomendado por el médico.
- Llame a su médico de inmediato si experimenta signos tempranos de infección, como dolor y fiebre.
