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Una hernia de hiato es una afección en la que la parte superior del estómago se desliza hacia la cavidad torácica. El estómago debe estar en la cavidad abdominal, sobresaliendo hacia arriba a través del espacio en el músculo del diafragma, que es el músculo que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal.

La hernia de hiato la experimentan principalmente personas mayores de 50 años, donde los músculos del cuerpo comienzan a relajarse y debilitarse.

Si la parte que sobresale es pequeña, una hernia de hiato generalmente es inofensiva. Pero cuando crece, los alimentos y el ácido del estómago pueden regresar al esófago y causar una sensación de ardor en el pecho.

Causas de la hernia de hiato

La hernia de hiato se produce porque el músculo que separa la cavidad abdominal y la cavidad torácica, es decir, el músculo del diafragma, se debilita y hace que parte del estómago ingrese a la cavidad torácica. Aunque no se conoce con certeza la causa del debilitamiento del diafragma, hay varios factores que se sospecha que son el desencadenante, que incluyen:

• Gran presión sobre la cavidad abdominal y de forma continua. Por ejemplo, en las personas que padecen quejas de tos crónica, estreñimiento o en su trabajo suelen levantar objetos pesados.
• Lesión del diafragma. Estas lesiones pueden ocurrir debido a un trauma o los efectos de ciertos procedimientos quirúrgicos.
• Esta embarazada.
• Padecer de enfermedades que provocan la acumulación de líquido en el abdomen (ascitis), como la cirrosis.
• Sufriendo de diabetes.
• Nacido con un gran espacio en el diafragma.

Además de los factores desencadenantes mencionados anteriormente, ciertas afecciones también pueden aumentar el riesgo de que una persona experimente una hernia de hiato, como tener 50 años o más, ser obeso y tener el hábito de fumar.

Síntomas de la hernia de hiato

La hernia de hiato con una parte que sobresale aún es pequeña y no siempre presenta síntomas. Los síntomas de una nueva hernia de hiato aparecen cuando la hernia se agranda y hace que el ácido del estómago suba al esófago. Los síntomas que se pueden sentir incluyen:

• Sensación de ardor en el pecho (acidez)
• Eructos frecuentes
• Sabor amargo o agrio en la garganta
• Difícil de tragar
• Corta respiración

Si el vómito aparece rojo o negro como el café y las heces oscuras como el asfalto pueden indicar sangrado en el tracto digestivo. Visite inmediatamente el centro de salud más cercano.

Diagnóstico de hernia de hiato

Hay varias pruebas que un médico puede realizar para diagnosticar una hernia de hiato, que incluyen:

• Radiografía del tracto gastrointestinal superior (FRayos X OMD), para determinar con mayor claridad el estado del esófago, el estómago y el intestino superior.
• Gastroscopia o binoculares gastrointestinales superiores, para ver el estado del esófago y el estómago desde el interior de la boca y ver si hay inflamación.
• Manometría esofágica, para medir la fuerza y ​​coordinación de los músculos del esófago durante la deglución.
• Prueba de medición del nivel de ácido, para determinar el nivel de ácido en el esófago.
• Prueba de vaciamiento gástrico, para medir el tiempo que los alimentos salen del estómago.

Tratamiento de la hernia de hiato

Las hernias de hiato que no causan síntomas pueden recuperarse sin un tratamiento especial. En condiciones leves de hernia de hiato, se puede realizar un tratamiento simple en el hogar para aliviar los síntomas de una hernia de hiato. Su manejo se puede realizar mediante:

• Deje de fumar y mantenga siempre un peso corporal ideal.
• Coma porciones pequeñas y con más frecuencia.
• No se acueste ni se acueste después de comer, al menos 2-3 horas después de comer.
• Use una almohada más alta.
• Evite alimentos o bebidas que puedan empeorar los síntomas, como alimentos picantes, chocolate, tomates, cebollas, café o alcohol.
• No use ropa o cinturones demasiado ajustados, lo que puede aumentar la presión sobre su estómago.

Si lo anterior no reduce la molestia o incluso empeora, el gastroenterólogo puede administrar medicamentos para la úlcera, ya sea neutralizando el ácido del estómago (antiácidos) o reduciendo la producción de ácido del estómago, como la ranitidina., famotidina,omeprazol, o lansoprazol.

En condiciones más graves, se realizará un procedimiento quirúrgico para tratar una hernia de hiato. Este procedimiento se realiza para devolver el estómago a la cavidad abdominal y reducir el espacio en el diafragma. La operación se puede realizar mediante cirugía abierta haciendo una incisión en la pared torácica o mediante una técnica laparoscópica, que se realiza con la ayuda de un equipo especial, como un tubo de cámara.

Complicaciones de la hernia de hiato

Si no se trata adecuadamente, una hernia de hiato puede provocar inflamación o lesiones, tanto en el revestimiento del esófago (esófago) como en el estómago. Esto puede causar sangrado en el tracto digestivo.