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La glomerulonefritis es la inflamación del glomérulo. El glomérulo es la parte del riñón que funciona para filtrar los desechos y eliminar el exceso de líquido y electrolitos del cuerpo.

La glomerulonefritis puede ser a corto plazo (aguda) o a largo plazo (crónica). Esta afección también puede desarrollarse rápidamente y causar daño renal (glomerulonefritis rápidamente progresiva).

La glomerulonefritis es una afección que puede ser causada por una infección, una enfermedad autoinmune o una inflamación de los vasos sanguíneos. Esta afección debe tratarse porque puede causar complicaciones, como insuficiencia renal aguda o insuficiencia renal crónica.

Causas y desencadenantes de la glomerulonefritis

La glomerulonefritis puede ocurrir debido a diversas afecciones, como infecciones, enfermedades autoinmunes y trastornos de los vasos sanguíneos. Generalmente, la glomerulonefritis aguda tiene una causa más obvia que la glomerulonefritis crónica.

Algunas de las afecciones que pueden causar glomerulonefritis aguda son:

Infección bacteriana o viral.

Las infecciones bacterianas o virales pueden desencadenar una reacción exagerada del sistema inmunológico del cuerpo, lo que resulta en la inflamación de los riñones. Ejemplos de infecciones que pueden causar glomerulonefritis son infecciones bacterianas Estreptococo En la garganta, infección dental,endocarditis bacterias, VIH y hepatitis.

Vasculitis

La vasculitis puede ocurrir en varios órganos, incluidos los riñones. Ejemplos de enfermedades de vasculitis que atacan los vasos sanguíneos renales y causan glomerulonefritis son la poliarteritis y la granulomatosis de Wegener.

Trastornos del sistema inmunológico

El lupus es una enfermedad autoinmune que puede causar inflamación en todos los órganos del cuerpo, incluidos los riñones y el glomérulo. Además del lupus, los trastornos del sistema inmunológico que también pueden causar inflamación del glomérulo son:

• El síndrome de Goodpasture, que es una afección que se asemeja a la neumonía y puede causar sangrado en los pulmones y los riñones.
• Nefropatía por IgA, que es una afección que provoca el depósito de una de las proteínas que forman parte del sistema inmunológico (IgA) en los glomérulos del riñón.

La glomerulonefritis crónica a menudo no tiene una causa específica. Una enfermedad genética, el síndrome de Alport, puede causar glomerulonefritis crónica. También se cree que la exposición a solventes químicos de hidrocarburos y un historial de cáncer desencadenan la glomerulonefritis crónica.

Los síntomas de la glomerulonefritis

Los síntomas que aparecen en pacientes con glomerulonefritis dependen del tipo de enfermedad, ya sea aguda o crónica. Los síntomas que generalmente aparecen incluyen:

• Orina rojiza (hematuria)
• Orina espumosa
• Presión arterial alta o hipertensión
• Hinchazón de cara, manos, pies y abdomen.
• Cansado fácilmente
• Disminución de la frecuencia de la micción

La glomerulonefritis crónica a menudo es difícil de detectar porque puede desarrollarse sin causar síntomas. Cuando aparecen los síntomas, los síntomas pueden parecerse a los de la glomerulonefritis aguda. Sin embargo, a diferencia de la glomerulonefritis aguda, la glomerulonefritis crónica hace que la frecuencia de la micción aumente por la noche.

Cuando ir al doctor

Consulte con su médico si experimenta cualquiera de las quejas o síntomas mencionados anteriormente. Acuda al médico de inmediato si aparece sangre en la orina o si no puede orinar.

Si tiene una afección o enfermedad que pueda causar glomerulonefritis, como lupus, hágase chequeos regulares y siga el tratamiento recetado por su médico.

Diagnóstico de glomerulonefritis

El médico le preguntará sobre las quejas y síntomas experimentados y el historial médico del paciente. A continuación, se realizará un examen para ver si hay hipertensión e hinchazón en las piernas o la cara.

Para establecer un diagnóstico y determinar la causa subyacente de la glomerulonefritis, el médico realizará un examen de seguimiento. Se llevarán a cabo varios tipos de exámenes, que incluyen:

• Examen de orina, para detectar la presencia de glóbulos rojos, glóbulos blancos y proteínas en la orina.
• Análisis de sangre, para determinar si hay una disminución de la hemoglobina (anemia) y la proteína de albúmina, así como un aumento en los niveles de sustancias de desecho como urea y creatinina.
• Pruebas inmunológicas, para detectar la presencia o ausencia de enfermedades autoinmunes con niveles crecientes de anticuerpos antinucleares (ANA), complemento, anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), o membrana basal antiglomerular (anti-GBM)
• Escaneo con rayos X, tomografías computarizadas o ultrasonido, para ver las afecciones renales con más detalle
• Biopsia de riñón al tomar una muestra de tejido renal, para determinar si el tejido es anormal y confirmar la glomerulonefritis.

Tratamiento de la glomerulonefritis

Los pasos del tratamiento para cada paciente con glomerulonefritis varían, según el tipo de glomerulonefritis sufrida (crónica o aguda), la causa y la gravedad de los síntomas experimentados.

El objetivo principal del tratamiento de la glomerulonefritis es prevenir un mayor daño renal. La glomerulonefritis aguda a veces puede desaparecer por sí sola sin necesidad de tratamiento.

Se pueden administrar varios tipos de tratamiento de la glomerulonefritis, que incluyen:

• Medicamentos inmunosupresores, para tratar la glomerulonefritis debida a enfermedades autoinmunes, por ejemplo, corticosteroides, ciclofosfamida, ciclosporina, micofenolato de mofetilo, y azatioprina
• Medicamentos antihipertensivos, para prevenir un mayor daño renal debido al aumento de la presión arterial, algunos ejemplos son Inhibidores de la ECA (captropil y lisinopril) y ARB (losartan y valsartan)
• plasmaféresis, es decir, un método para eliminar plasma nocivo con plasma sano
• Otros medicamentos, como diuréticos para reducir la hinchazón y suplementos de calcio

Si la glomerulonefritis se detecta temprano, el daño renal se puede curar. Si la glomerulonefritis empeora y causa insuficiencia renal, el paciente debe someterse a hemodiálisis (diálisis) o cirugía de trasplante de riñón.

Para que el daño renal no empeore, se recomienda a los pacientes con glomerulonefritis que sigan varios pasos, como mantener un peso corporal ideal, dejar de fumar, ajustar la dieta reduciendo la ingesta de potasio, proteínas y sal.

Complicaciones de la glomerulonefritis

La glomerulonefritis aguda a veces puede curar sin un tratamiento específico. Sin embargo, si no se trata adecuadamente, la glomerulonefritis puede empeorar y provocar otras enfermedades. Algunas de las complicaciones que pueden presentarse son:

• Hipertensión
• síndrome nefrótico
• Insuficiencia renal aguda
• Enfermedad renal crónica o insuficiencia renal crónica.
• Insuficiencia cardíaca y edema pulmonar debido a la acumulación de líquido en el cuerpo.
• Trastornos del equilibrio electrolítico como sodio y potasio.
• Vulnerable a la infección