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Los juanetes son bultos que se desarrollan gradualmente en el lado interno de la articulación del hueso del dedo gordo del pie. Esta condición comienza con un cambio en el ángulo del hueso del dedo gordo hacia el dedo índice. Luego, en el transcurso de unos años, estos cambios harán que la apariencia del bulto se vuelva más obvia.

Los juanetes no solo cambian la estructura ósea del pie, sino que también causan molestias, dolor y enrojecimiento del pie. El bulto que sale en el costado del pulgar también dificultará que los pacientes usen zapatos.

Causas de los juanetes

Se sospecha que los juanetes se heredan genéticamente. Además de los factores genéticos, varias formas de anomalías estructurales del pie pueden desencadenar juanetes, incluidas anomalías estructurales óseas, pies planos (pie plano) o tejido conectivo entre huesos (ligamentos) que son demasiado flexibles. Además, un historial de lesión en el pie también corre el riesgo de causar juanetes.

Algunos otros factores que pueden desencadenar juanetes son:

• Sufrir artritis reumatoide.
• A menudo, use zapatos que sean demasiado estrechos, de modo que los dedos aprieten y presionen el dedo gordo del pie.
• El uso de tacones altos también ejerce presión sobre los dedos de los pies que están demasiado apretados contra la parte delantera del zapato, lo que provoca deformidades en el ángulo de los huesos del pie.
• A menudo de pie durante largos períodos de tiempo.

Los síntomas de los juanetes

Los juanetes pueden ocurrir sin la aparición de síntomas tempranos. Sin embargo, también se puede caracterizar por la aparición de dolor o sensibilidad, enrojecimiento, hinchazón y engrosamiento de la piel alrededor del dedo gordo del pie.

Los síntomas de los juanetes incluyen:

• Un bulto en el dedo gordo del pie, que hace que el pulgar sea difícil de mover y doloroso.
• El dolor empeora al usar zapatos. Esta condición hará que los pacientes con juanetes sean reacios a usar zapatos para evitar el dolor.
• La posición del dedo gordo del pie que parece inclinado y conduce al dedo índice. Esta condición también hace que el pulgar pueda hacer una posición cruzada, y tocar la parte superior o inferior del dedo índice del pie.

Diagnóstico de juanetes

En muchos casos, los médicos diagnosticarán a los pacientes con juanetes mediante un examen físico, es decir, mirando directamente los síntomas o signos que se forman en los pies del paciente. Durante un examen físico, el médico le pedirá al paciente que mueva el dedo gordo del pie hacia adelante (enderezado) y hacia atrás (doblado) para controlar la limitación del movimiento del dedo experimentado.

Los médicos pueden pedir a los pacientes que se sometan a exámenes de rayos X si se sospecha que tienen una deformidad ósea o si han sufrido una lesión en el pie.

Además, el médico también puede hacer un diagnóstico realizando un análisis de sangre para confirmar si el juanete es causado por una inflamación de las articulaciones o no.

Tratamiento de juanetes

El tratamiento de los juanetes dependerá de su gravedad. Para aliviar la presión excesiva y el dolor en las piernas, se puede realizar un tratamiento no quirúrgico o conservador, en forma de:

• Administración de medicamentos para tratar el dolor, como paracetamol, ibuprofeno, o naproxeno.
• Comprima el dedo gordo del pie con agua helada. Una compresa de hielo puede ayudar a aliviar la hinchazón y la inflamación del pulgar.
• El uso de diversas ayudas médicas en el pie, que pueden ser en forma de almohadillas, vendajes o férulas, para restaurar la posición y el ángulo de la articulación del pulgar y reducir la presión y el dolor causado.

Sin embargo, si los tratamientos anteriores no logran superar o reducir los síntomas de los juanetes, entonces la última acción es mediante un procedimiento quirúrgico.

Los pasos para la cirugía de juanete consisten en:

• Procedimiento quirúrgico para extirpar o extirpar tejido alrededor del dedo gordo del pie que es la fuente de inflamación.
• Enderece la posición del pulgar quitando ciertas partes del hueso.
• Reorganizar los huesos de la pierna que se extiende desde la parte posterior del pie hasta el pulgar, así como normalizar el ángulo problemático del hueso del pulgar.
• Proceso de unir los huesos en una articulación inflamada.

Complicaciones del juanete

Aunque es poco común, los juanetes corren el riesgo de sufrir complicaciones, como:

• Bursitis, que es una condición que ocurre debido a la inflamación del cojín alrededor de la articulación (llamado bursa).
• Metatarsalgia, que es una inflamación dolorosa del antepié.
• Dedo en martillo, Se trata de una anomalía en la articulación del dedo medio (generalmente el dedo índice) que se dobla y provoca presión y dolor.

Prevención de juanetes

Para evitar los juanetes, use zapatos que se ajusten al tamaño de su pie. Elija un modelo de zapato que proporcione suficiente espacio para los dedos de los pies, tanto a lo largo como a lo ancho. Además, el material y la forma de los zapatos tampoco deben ejercer presión sobre las plantas de los pies.