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El mieloma múltiple es un cáncer que ataca a las células plasmáticas de la médula ósea. Las células plasmáticas son un tipo de glóbulo blanco que funciona para formar anticuerpos. Este cáncer se caracteriza generalmente por dolor en los huesos.

El mieloma múltiple es un tipo de cáncer de la sangre. Esta condición ocurre cuando las células plasmáticas anormales (anormales) crecen y se desarrollan excesivamente e interfieren con las células sanas que las rodean.

Estas células cancerosas también producen anticuerpos anormales. Además de no poder funcionar para proteger el cuerpo, la acumulación de anticuerpos anormales puede dañar ciertos órganos, como los riñones.

Causas del mieloma múltiple

El mieloma múltiple ocurre cuando las células plasmáticas anormales (mieloma) en la médula ósea crecen y se desarrollan muy rápidamente y dañan las células sanas, como los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas, que se encuentran en las proximidades.

En circunstancias normales, las células plasmáticas producirán anticuerpos que funcionan para proteger el cuerpo (proteína M). Cuando las células plasmáticas se convierten en mieloma, los anticuerpos que producen no funcionan como deberían. La proteína M eventualmente se acumula y daña varios órganos, como los riñones, los huesos y el sistema nervioso.

Se desconoce la causa exacta del mieloma múltiple. Sin embargo, esta condición a menudo se asocia con GMSI (gammapatía monoclonal de significado indeterminado). Se estima que aproximadamente 1 de cada 100 personas con GMSI tiene mieloma múltiple.

Existen varios factores de riesgo que hacen que una persona sea más propensa a desarrollar mieloma múltiple, que incluyen:

• Género masculino
• Más de 60 años
• Tiene antecedentes familiares de mieloma múltiple o GMSI
• Tener sobrepeso u obesidad.
• Tiene antecedentes de exposición a la radiación, como radioterapia.
• Tener un sistema inmunológico comprometido
• Tiene antecedentes de exposición o contacto con productos químicos, por ejemplo, en trabajadores petroleros.

Síntomas del mieloma múltiple

En las primeras etapas, las personas con mieloma múltiple a menudo no sienten ningún síntoma. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• Dolor en los huesos, especialmente en la columna vertebral, las costillas y la pelvis.
• Más fácil de romper huesos
• Más fácil de infectarse
• Las piernas se sienten débiles para adormecerlas (entumecerlas)
• Fácil formación de moretones en la piel, hemorragias nasales o encías sangrantes
• Náuseas y vómitos
• Sin apetito
• Pérdida de peso drástica
• Anemia
• Estreñimiento y dolor de estómago
• A menudo se siente cansado y débil sin saber por qué
• Dolor de cabeza
• Visión borrosa
• Estar aturdido y confundido

Cuando ir al doctor

Consulte a un médico de inmediato si experimenta los síntomas mencionados anteriormente. Los síntomas del mieloma múltiple suelen ser atípicos. El examen inicial tiene como objetivo determinar la causa de las quejas que siente. Si es causado por mieloma múltiple, se puede realizar un tratamiento temprano para prevenir complicaciones.

Si tiene riesgo de mieloma múltiple, como tener antecedentes familiares de GMSI, revisión médica cada 5 años si tiene entre 18 y 40 años o cada año si tiene más de 40 años. Es necesario controlar su estado de salud.

Si le han diagnosticado mieloma múltiple, siga el programa de terapia y exámenes que le indique el médico, de modo que se pueda controlar su afección.

Diagnóstico de mieloma múltiple

Para diagnosticar el mieloma múltiple, el médico preguntará los síntomas del paciente, así como el historial médico del paciente y su familia. Después de eso, el médico realizará un examen para identificar signos de sangrado, como hematomas y signos de infección, como fiebre.

Para confirmar el diagnóstico, el médico realizará las siguientes investigaciones:

• Análisis de sangre, para detectar anemia, hipercalcemia, niveles de proteína M, niveles de albúmina, microalbúmina beta-2 (B2M), lactato deshidrogenasae (LDH), cambios genéticos y para determinar la función renal
• Prueba de orina, para detectar la presencia de proteína M en la orina.
• Escaneos con radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas o tomografías por emisión de positrones para determinar la estructura ósea y detectar el daño causado por el mieloma múltiple
• Aspiración de médula ósea, para verificar la cantidad y apariencia de células plasmáticas en la médula ósea, así como la presencia de células cancerosas en la médula ósea.

El examen de apoyo también se lleva a cabo para determinar la gravedad de la condición del paciente y el tipo de tratamiento que se le puede administrar.

Tratamiento del mieloma múltiple

El mieloma múltiple no se puede curar. El tratamiento se llevará a cabo si el paciente siente síntomas. El tratamiento tiene como objetivo controlar el desarrollo de células cancerosas, prevenir complicaciones y aliviar las quejas y los síntomas. Esto se puede hacer con las siguientes opciones de tratamiento:

Drogas

Las formas de medicamentos para tratar el mieloma múltiple pueden variar, desde medicamentos orales hasta inyecciones. Algunos tipos de medicamentos que pueden administrar los médicos son:

• Tratamiento farmacológico de destino, a saber, medicamentos para inhibir y detener el crecimiento de células cancerosas (mieloma). Ejemplos de estos medicamentos son bortezomib y carfilzomib.
• Terapia con medicamentos biológicos, que es un medicamento para fortalecer el sistema inmunológico del paciente para que pueda combatir las células de mieloma. Ejemplos de estos fármacos son la talidomida, lenalidomida o pomalidomida.
• Quimioterapia, que es un fármaco que destruye las células que crecen demasiado rápido, incluidas las células de mieloma. La quimioterapia a menudo se realiza antes de que el paciente se someta a un trasplante. Células madre.
• Corticosteroides, que son medicamentos para regular el sistema inmunológico que controla la inflamación. Ejemplos de estos medicamentos son la prednisona y la dexametasona.

Además de los medicamentos mencionados anteriormente, el médico también proporcionará algunos medicamentos de apoyo, como:

• Medicamentos para prevenir la degradación de los huesos, como los bisfosfonatos.
• Analgésicos, como paracetamol
• Medicamentos que aumentan la sangre y tratan la anemia, como la eritropoyetina.

Radioterapia

La radioterapia es una terapia que utiliza rayos de alta energía, a saber, rayos X, para destruir y detener el crecimiento de las células de mieloma. Esta terapia generalmente se usa cuando desea destruir células de mieloma en áreas específicas del cuerpo.

Trasplante de médula ósea o Células madre

Un trasplante de médula ósea es un procedimiento para reemplazar las células anormales presentes en la médula ósea por células sanas de la médula ósea. Las células sanas de la médula ósea pueden provenir de las células madre del paciente o de las células madre del donante.

Complicaciones del mieloma múltiple

Si no se trata de inmediato, el mieloma múltiple puede causar varias complicaciones, que incluyen:

• Trastornos óseos, dolor de huesos, huesos porosos y huesos rotos
• Fácil de contraer infecciones o con frecuencia enferma
• Anemia y trombocitopenia
• Insuficiencia renal

Prevención del mieloma múltiple

No existe una prevención específica para el mieloma múltiple. Sin embargo, hay varias cosas que se pueden hacer para reducir el riesgo de esta afección, a saber:

• Consulte regularmente con su médico, especialmente si le han diagnosticado MUGS o tiene un trastorno del sistema inmunológico.
• Siga las normas de seguridad que se han establecido durante el trabajo, especialmente si está expuesto con frecuencia a productos químicos.
• Aplicar una dieta sana y equilibrada, especialmente mediante la ingesta de alimentos saludables y con un contenido nutricional equilibrado.
• Mantenga su peso dentro del rango ideal, adoptando una dieta saludable y haciendo ejercicio con regularidad.