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La hipertensión secundaria es una condición de presión arterial alta causada por ciertas enfermedades.. Esta condición bdiferente con presión arterial alta en general (hipertensión primaria) de causa desconocida.

La hipertensión secundaria puede ser causada por trastornos de los vasos sanguíneos, los riñones, el corazón o el sistema endocrino. Para tratar la hipertensión secundaria, la causa debe tratarse primero, no solo con cambios en el estilo de vida y la administración de medicamentos antihipertensivos.

Causas de hipertensión secundaria

La hipertensión secundaria puede ser causada por varias condiciones de salud, una de las cuales es la enfermedad renal. Esto sucede porque los riñones producen una hormona que regula la presión arterial (renina).

Cuando ocurre una enfermedad renal, la producción de la hormona renina también se interrumpe, por lo que aumenta la presión arterial. Algunos ejemplos de enfermedad renal que pueden causar hipertensión secundaria son la poliquistosis renal y la glomerulonefritis.

Además de la enfermedad renal, los trastornos de las glándulas suprarrenales también pueden causar hipertensión secundaria. Las glándulas suprarrenales desempeñan un papel en la producción de hormonas que también ayudan a controlar la presión arterial.

Al experimentar un trastorno, las glándulas suprarrenales producirán un exceso de hormonas para que la presión arterial pueda aumentar. Algunos tipos de trastornos de las glándulas suprarrenales incluyen:

• Síndrome de Cushing
• Síndrome de Conn.
• Feocromocitoma

La hipertensión secundaria también puede ser causada por otros trastornos de la salud, como enfermedades de la tiroides y de las glándulas paratiroides, apnea del sueñoy coartación de la aorta. La obesidad y el consumo de medicamentos, como píldoras anticonceptivas, antidepresivos y medicamentos antiinflamatorios no esteroides, también pueden desencadenar hipertensión secundaria.

Síntomas de hipertensión secundaria

La hipertensión secundaria rara vez causa síntomas. Los síntomas que aparecen generalmente provienen de la hipertensión secundaria de la enfermedad subyacente y solo se pueden conocer cuando el paciente realiza un examen para detectar la enfermedad.

Sin embargo, existen varios signos que pueden distinguir la hipertensión secundaria de la hipertensión primaria, que incluyen:

• La hipertensión aparece repentinamente antes de los 30 años o después de los 55 años.
• No hay ningún familiar del paciente que sufra de hipertensión.
• El paciente no es obeso.
• La presión arterial puede alcanzar más de 180/120 mmHg.
• La presión arterial alta no se puede tratar con solo uno o dos medicamentos para la hipertensión (hipertensión resistente).

Cuando ir al doctor

El uso prolongado de corticosteroides puede causar el síndrome de Cushing. Hable con su médico sobre los beneficios y riesgos de usarlo si está tomando medicamentos corticosteroides a largo plazo.

Algunas enfermedades para las que el tratamiento con corticosteroides a largo plazo es una enfermedad autoinmune o asma.

Los controles de presión arterial deben realizarse con regularidad, especialmente si padece enfermedades que pueden causar hipertensión secundaria. Consulte nuevamente con el médico sobre cuándo y cuántas veces se debe realizar el control de la presión arterial.

Diagnóstico de hipertensión secundaria

Al diagnosticar la hipertensión secundaria, el médico preguntará sobre los síntomas experimentados por el paciente y examinará el historial médico. A continuación, el médico tomará medidas de presión arterial. También se realiza un examen físico para detectar otras anomalías que pueden provocar un aumento de la presión arterial.

Luego, el médico realizará un examen de seguimiento para encontrar la causa de la hipertensión secundaria. Las inspecciones realizadas incluyeron:

• prueba de sangre
• examen de orina
• ultrasonido
• Electrocardiograma (ECG)

Tratamiento de hipertensión secundaria

El tratamiento de la hipertensión secundaria consiste en tratar la causa subyacente de la enfermedad. Si la hipertensión secundaria es causada por un tumor o una anomalía en los vasos sanguíneos, se puede realizar una cirugía.

También se administrarán medicamentos antihipertensivos para reducir la presión arterial. Algunos de estos medicamentos antihipertensivos son:

• Inhibidor de la ECA, como captopril y lisinopril.
• ARB, como candesartán y valsartán.
• Fármacos antagonistas del calcio, por ejemplo, amlodipino.
• Diuréticos, como furosemida.
• Fármacos betabloqueantes, como atenolol y carvedilol.
• Fármacos bloqueadores de la renina, por ejemplo, aliskiren.

Complicaciones de la hipertensión secundaria

La hipertensión secundaria puede causar complicaciones si el tratamiento de la hipertensión o la enfermedad subyacente no es apropiado. Las siguientes son algunas de las complicaciones que pueden ocurrir:

• Engrosamiento de las arterias o aterosclerosis.
• Aneurisma Cerebral
• Función renal alterada
• Insuficiencia cardiaca
• Disturbio visual
• Disminución de la función cerebral.
• Síndrome metabólico

Prevención de la hipertensión secundaria

La forma correcta de prevenir la hipertensión secundaria es tratar la causa de la hipertensión secundaria. Mientras tanto, para prevenir la hipertensión en general, aplique un estilo de vida saludable, por ejemplo:

• Consuma alimentos ricos en fibra y bajos en grasas, como frutas, verduras, cereales integrales y productos lácteos bajos en grasa.
• Reducir el consumo de alimentos con alto contenido de sal.
• Mantener el peso corporal ideal para prevenir la obesidad que puede empeorar la hipertensión.
• Hacer ejercicio regularmente.
• Limitar el consumo de alcohol y dejar de fumar.
• Maneje bien el estrés, por ejemplo, haciendo meditación o yoga.