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La hipotensión ortostática es una condición en la que el paciente se siente mareado al levantarse de estar sentado o acostado, por ejemplo, cuando se despierta sintiéndose mareado. Esta afección surge porque la presión arterial disminuye y se altera la respuesta natural del cuerpo para que la presión arterial vuelva a la normalidad.

La hipotensión ortostática leve suele durar solo unos minutos. Si dura más, puede ser un signo de un trastorno médico más avanzado, como una enfermedad cardíaca. Si no se trata, puede provocar otras afecciones, como accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca.

Síntomas de hipotensión ortostática

Los pacientes con hipotensión ortostática experimentarán mareos al levantarse después de sentarse o acostarse. Además de los mareos, las personas con hipotensión ortostática también pueden experimentar otros síntomas, como:

• Visión borrosa.
• El cuerpo se siente débil.
• Aturdido.
• Nauseabundo.
• Desmayarse.

Causas y factores RIhipotensión ortostática

Cuando una persona se levanta de estar sentada o acostada, la sangre fluirá naturalmente a las piernas, lo que reducirá la circulación sanguínea al corazón y provocará una caída de la presión arterial. Normalmente, el cuerpo tiene una respuesta natural al lidiar con estas condiciones. Sin embargo, en personas con hipotensión ortostática, la respuesta natural del cuerpo para restaurar la presión arterial disminuida no funciona tan bien como debería.

Hay varios factores que se cree que causan alteraciones en la respuesta natural del cuerpo a la disminución de la presión arterial que causa hipotensión ortostática, a saber:

• función cardíaca anormal, como bradicardia, enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca.
• trastornos de las glándulas endocrinas, como la enfermedad de Addison o la hipoglucemia.
• Deshidración, por ejemplo, debido a la falta de agua potable, fiebre, vómitos, diarrea y sudoración excesiva.
• trastornos del sistema nervioso, como la enfermedad de Parkinson o atrofia multisistémica.
• Después de comer. Esta condición puede ocurrir en pacientes de edad avanzada.
• el consumo de drogas, como Inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB) y betabloqueantes.

Además, hay varios otros factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona experimente hipotensión ortostática, a saber:

• 65 años o más. A veces, la presión arterial baja debido a la hipotensión ortostática también puede ocurrir en los niños.
• Estar en un ambiente caluroso.
• No estar activo o moverse durante mucho tiempo, como cuando está hospitalizadoreposo en cama).
• Esta embarazada.
• Consumir bebidas alcohólicas.

Diagnóstico de hipotensión ortostática

Al diagnosticar la hipotensión ortostática, el médico observará los síntomas que aparecen, el historial de la enfermedad y el estado del paciente en su conjunto. El médico también utilizará una serie de pruebas para confirmar la afección y descubrir la causa.

Algunas de las pruebas que se utilizan para diagnosticar la hipotensión ortostática incluyen:

• Control de la presión arterial. Esta prueba utiliza un instrumento especial llamado esfigmomanómetro. En el proceso, el médico controlará la presión arterial cuando el paciente esté sentado y de pie y luego las comparará.
• Prueba de sangre. Esta prueba se utiliza para comprobar el estado de salud general del paciente. Los análisis de sangre también se utilizan para detectar hipoglucemia o anemia que pueden desencadenar una caída de la presión arterial.
• Electrocardiografía. La electrocardiografía (ECG) utiliza un instrumento especial en forma de electrodos que se colocan en el pecho, los pies y las manos del paciente. Este dispositivo se utiliza para detectar actividad eléctrica en el corazón.
• Ecocardiografía. La ecocardiografía usa ondas sonoras (USG) para producir imágenes de afecciones cardíacas.
• prueba de estrés. Esta prueba se realiza cuando el corazón está trabajando más duro, como durante el ejercicio (correr en una máquina). rueda de andar), se observará la condición cardíaca del paciente mediante un ECG o una ecocardiografía.
• Prueba de mesa basculante o prueba de mesa basculante. En el proceso, se le pedirá al paciente que se acueste en una cama especial que se pueda girar. Después de que el paciente se acueste, el médico controlará la presión arterial del paciente en diferentes posiciones.
• Maniobra de Valsalva. En esta prueba, se le pedirá al paciente que siga los movimientos indicados por el médico. Tiene como objetivo comprobar el funcionamiento del sistema nervioso autónomo, mediante la evaluación de la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

Tratamiento y prevención de la hipotensión ortostática

El método de tratamiento utilizado puede ser diferente para cada paciente, dependiendo de la causa subyacente. Si el paciente experimenta mareos al ponerse de pie, el paciente puede sentarse o acostarse inmediatamente para aliviar los síntomas. Para los síntomas de hipotensión ortostática que aparecen debido al uso de drogas, es mejor si el paciente consulta a un médico de inmediato. El médico puede reducir la dosis o aconsejar al paciente que deje de tomar el medicamento.

Su médico también puede recomendar otros métodos para tratar la hipotensión ortostática, como:

• Medias o calcetines de compresión. Las medias de compresión se utilizan para prevenir la acumulación de sangre en las piernas de forma que se puedan reducir los síntomas de hipotensión ortostática que aparecen.
• Droga, como piridostigimina o heptaminol. La dosis utilizada se ajustará a las condiciones existentes.

Además de los métodos anteriores, hay varias cosas que puede hacer para tratar y prevenir la hipotensión ortostática. Entre ellos están:

• Bebe mucha agua.
• Evite consumir bebidas alcohólicas.
• Evite los lugares calientes.
• Descanse la cabeza en un lugar más alto cuando esté acostado.
• Evite cruzar las piernas cuando esté sentado.
• Cuando quiera ponerse de pie, hágalo lentamente.
• Aumenta el consumo de sal si no eres hipertenso.
• No comer en porciones excesivas y bajas en carbohidratos, en pacientes con hipotensión ortostática que se presenta después de comer.

Complicaciones de la hipotensión ortostática

La hipotensión ortostática que se padece desde hace mucho tiempo y no recibe tratamiento, tiene riesgo de provocar complicaciones. Las complicaciones que pueden ocurrir incluyen:

• trazos.
• Enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, como trastornos del ritmo cardíaco o insuficiencia cardíaca.